Les verrues plantaires sont des excroissances rondes qui apparaissent sur la plante des pieds. Ces lésions bénignes fréquentes guérissent toutes seules dans la majorité des cas. Toutefois, il existe des traitements pour les éliminer si elles génèrent de l’inconfort.
Qu’est-ce qu’une verrue plantaire ?1, 2
La verrue plantaire est une lésion bénigne de la peau provoquée par le virus du papillome humain (HPV). Elle se caractérise par une petite bosse rugueuse bien délimitée (en cas de verrue unique) située le plus souvent sur la plante du pied. Les verrues plantaires se forment généralement sur les zones d’appui des pieds (avant-pied, talon…). On distingue deux types de verrues plantaires : la verrue plantaire unique et les verrues plantaires multiples en mosaïque.
La verrue plantaire unique
Comme son nom l’indique, ce type de verrue apparaît seule ou en très petit nombre. Elle est profonde et bien délimitée par un anneau de corne (épaississement de la peau). On distingue en son centre des petits points noirâtres qui sont en fait de petits vaisseaux sanguins. La verrue plantaire unique est douloureuse à la marche en raison de la pression exercée par le poids du corps.
Les verrues plantaires multiples en mosaïque
Contrairement à la verrue plantaire unique, les verrues plantaires multiples en mosaïque sont superficielles et prennent la forme de plaques de peau épaissie, ressemblant à des mosaïques. Elles sont bien moins douloureuses qu’une verrue plantaire unique.
Les verrues plantaires sont relativement courantes chez l’enfant. Elles peuvent être gênantes mais heureusement elles se soignent très bien, ce qui permet d’éviter les complications. Elles sont en revanche plus rares chez les adultes où on les retrouve le plus souvent dans la zone de l’avant-pied, sous les ongles ou autour des orteils, mais aussi en dehors des zones d’appui. C’est le cas des verrues mosaïques, qui peuvent apparaître sur tout le pied ou ailleurs.
Symptômes : comment savoir si c’est une verrue ou pas ?2
Le premier symptôme est la douleur à la marche et le rond de corne qui se forme autour de la verrue. L’autre signe caractéristique de la verrue au pied est la présence de petits points noirs liés à la dilatation de minuscules vaisseaux sanguins. Parfois, ces petits vaisseaux peuvent saigner.
Si une verrue plantaire douloureuse n’est pas traitée, des rougeurs peuvent apparaître autour ou les douleurs peuvent irradier vers d’autres zones comme le pied entier, la jambe ou dans les cas les plus graves, sous les ongles des orteils. L’absence de traitement peut également induire une mauvaise posture adoptée pour éviter autant que possible la douleur lors de la marche. Cette mauvaise posture peut à son tour entraîner des contractions musculaires, des douleurs articulaires et sur le long terme, si aucun traitement n’est mis en place, des perturbations importantes de l’équilibre postural.
Les verrues mosaïques sont facilement reconnaissables puisqu’elles prennent la forme de verrues superficielles regroupées en plaques. Contrairement aux verrues uniques, les verrues mosaïques sont très peu douloureuses.
Comment faire la différence entre une verrue plantaire et un cor au pied ?1
La verrue plantaire se différencie du cor sur plusieurs points :
- La verrue plantaire est douloureuse alors que le cor est indolore (il est juste sensible quand on appuie dessus).
- Les petits vaisseaux sanguins visibles au centre de la verrue sont absents sur le cor.
- Les lignes naturelles de la peau sont interrompues sur la verrue plantaire, ce qui n’est pas le cas sur le cor.
Causes : pourquoi ai-je des verrues sur le pied ?1
La verrue plantaire est une affection bénigne d’origine virale. Elle apparaît après une contamination cutanée par un virus “Human Papillomavirus” dont il existe différents types. Ces virus pénètrent sous la peau à l’occasion d’une lésion qui entraîne la rupture de la barrière cutanée protectrice. Cela peut être une plaie cutanée ou encore une sécheresse importante de la peau.
Les verrues plantaires sont-elles contagieuses ?1, 2
Les verrues aux pieds sont très contagieuses. Toutefois, le risque d’être contaminé reste faible car la transmission nécessite une voie d’entrée au virus (mini-traumatisme, coupure, ampoule). Dans la majorité des cas, les personnes qui ont des verrues aux pieds ont été contaminées en marchant pieds nus sur des sols infectés (salle de sport, douche collective, piscine publique…). Il faut savoir que les verrues plantaires surviennent plus facilement après une baignade dans une eau chauffée car celle-ci a tendance à ramollir la couche de corne des pieds. La vie en collectivité (établissement scolaire par exemple) est également un facteur favorisant la transmission virale. Ce qui explique que les enfants soient plus touchés par les verrues plantaires. Les autres facteurs favorisants sont la transpiration excessive des pieds et l’immunodépression.
Comment se débarrasser d’une verrue sur le pied ?2, 3, 4
Dans la majorité des cas, les verrues aux pieds disparaissent spontanément chez les personnes en bonne santé. Cela peut prendre quelques mois, deux ans maximum. Pour les personnes qui voudraient se débarrasser de leur(s) verrue(s) plantaire(s) à cause de la douleur ou tout simplement parce qu’elles sont inesthétiques, il existe plusieurs solutions.
Les produits vendus en pharmacie sans ordonnance utilisables en automédication
Ces produits contiennent de l’acide salicylique ou de l’acide formique qui permettent d’exfolier les verrues et de détruire la zone de peau infectée par le virus HPV. Ils ont un effet décapant. Ils s’appliquent directement sur la verrue tous les jours jusqu’à disparition complète de la lésion. Le traitement dure en moyenne 4 à 8 semaines.
La pierre ponce
La pierre ponce peut être utilisée pour réduire la taille de la verrue plantaire et l’aider à se résorber.
Si les produits vendus en pharmacie ne sont pas efficaces sur votre verrue, vous devez consulter un pédicure-podologue ou un dermatologue. A noter que les podologues peuvent enlever les verrues à condition que celles-ci n’excèdent pas un diamètre de 2 mm. Si vos verrues ont un diamètre supérieur à 2 mm, seul un dermatologue peut les soigner.
La cryothérapie
Le traitement par azote liquide refroidi à - 190 ° peut être réalisé par un dermatologue ou un pédicure-podologue. La cryothérapie consiste à appliquer localement de l'azote liquide qui gèle la verrue et la décolle de son socle. Plusieurs séances sont généralement nécessaires pour éviter toute récidive.
Le laser à gaz carbonique
Les verrues plantaires peuvent être détruites grâce à un rayon laser. Cette méthode nécessite une anesthésie locale et laisse une cicatrice dans la moitié des cas.
L’exérèse chirurgicale
Cette technique est réservée aux dermatologues. Elle consiste à retirer la verrue en réalisant une incision. L’exérèse se fait généralement sous anesthésie locale pour les verrues volumineuses uniques. Une cicatrice douloureuse peut rester après l’intervention.