Le durillon est une zone de peau dure peu étendue. Il apparaît le plus souvent sous le pied mais peut aussi se former derrière les orteils. A quoi ressemble un durillon ? Comment se forme-t-il ? Comment s’en débarrasser ? Voici tout ce qu’il faut savoir sur le durillon.
Qu’est-ce qu’un durillon ?1, 2
Les durillons sont des couches de peau morte, qu’on appelle aussi callosités, qui se forment sur une zone de frottement. Ils apparaissent le plus souvent sous le pied mais peuvent aussi apparaître juste derrière les orteils, la zone où les os entrent en contact avec le sol. Ils peuvent aussi se développer sur les mains ou d’autres zones du corps sujettes à des traumatismes répétés.
Comment savoir si j’ai un durillon ?
Le durillon se caractérise par une zone de peau dure et rugueuse, peu étendue. Cette callosité, plus ou moins friable, est de couleur jaunâtre. Si vous repérez ce type de lésion au niveau des orteils, de la voûte plantaire ou du talon, il s’agit sûrement d’un durillon.
Quelle est la différence entre un durillon et un cor au pied ?1, 2
Le durillon correspond à une zone de peau dure, plate et de taille moyenne. Tandis que le cor est une petite (de la taille d’un petit pois ou légèrement plus gros) zone de peau ronde et dure, bien circonscrite, qui s’enfonce dans une grande partie du derme sous-jacent. Le cor possède en son centre une pointe qui rentre dans le pied. Le durillon n’a pas de bouchon central et il a un aspect plus uniforme que le cor.
Aussi, les cors et les durillons ne siègent pas aux mêmes endroits. Les durillons se développent généralement au niveau de la voûte plantaire alors que les cors se logent sur le dessus des orteils, sur le côté extérieur du petit orteil ou entre deux orteils.
Enfin, le cor est plus douloureux que le durillon car il est plus enfoncé dans la peau.
Comment se forment les durillons aux pieds ?2
Les cors, callosités et durillons sont la conséquence de frottements répétés dans les chaussures et/ou d’une pression excessive de la peau contre la saillie d’un os du pied, à la marche. Ces deux phénomènes favorisent l’hyperkératose, c’est-à-dire l’épaississement de la partie la plus superficielle de l’épiderme, en stimulant la production de kératine (protéine qui se trouve dans l’épiderme).
Comment se débarrasser d’un durillon ?3
Il est possible de traiter un durillon au pied à la maison grâce à des gestes simples.
Poncer l’excès de peau
Vous pouvez poncer délicatement la zone de peau épaissie avec une pierre ponce, une lime ou du papier-émeri. Cela va permettre d’éliminer progressivement la couche de peau présente en excès. Pour éliminer de façon optimale l’excès de peau, ramollissez-la en trempant vos pieds dans de l’eau chaude au préalable pendant 20 minutes ou et appliquez régulièrement une crème hydratante.
Utiliser des médicaments coricides
Pour retirer le durillon, vous pouvez utiliser des médicaments coricides. L’acide salicylique contenu dans ces produits dissout la kératine, ce qui va permettre de ramollir la couche cornée et la faire tomber. Ces médicaments existent sous forme de pommade, de pâte ou d’emplâtre. Ils sont à appliquer uniquement sur le durillon car ils détruisent également la peau saine, pouvant provoquer une plaie. Après avoir appliqué le médicament coricide, recouvrez la zone traitée avec un pansement protecteur.
Ces produits, disponibles en pharmacie sans ordonnance, peuvent être utilisés par la majorité des personnes. Cependant, leur usage est déconseillé chez les patients diabétiques, les personnes souffrant d’une artériopathie des membres inférieurs et chez les personnes atteintes d’une maladie de peau au niveau des pieds (eczéma, psoriasis…).
Si vous êtes diabétique et que vous avez un durillon, ne tentez pas de le soigner seul à la maison, prenez rendez-vous chez un pédicure-podologue. Les personnes diabétiques ont un risque accru de lésion ou d’infection provoquée par une irritation après un ponçage de la peau, mais aussi un risque augmenté de mauvaise cicatrisation après l’utilisation d’un produit coricide.
Porter des chaussures adaptées
Si vous avez un durillon au pied, portez des chaussures plutôt légères, souples et assez larges afin d’éviter les frottements répétés. Quand vous les enfilez, assurez-vous qu’il y a de l’espace sur le côté entre votre pied et la chaussure, et au-dessus de vos orteils. Privilégiez les chaussures dotées d’une bonne semelle et d’un petit talon (3 à 4 cm).
Prendre soin de ses pieds
Appliquez quotidiennement une crème hydratante pour limiter la sécheresse cutanée, un facteur de risque de callosités, cors et durillons.
Quand consulter ?3
Les durillons sont des lésions bénignes, dans la grande majorité des cas ils disparaissent grâce aux soins que vous avez appliqués à la maison. Toutefois, il est préférable de consulter un médecin ou un pédicure-podologue si :
- La zone devient rouge et douloureuse ;
- La gêne à la marche est si importante qu’elle vous empêche de faire certaines activités habituelles ;
- Vous avez chuté à cause des douleurs générées par le durillon ;
- Vous êtes diabétique ou souffrez d’une artérite des membres inférieurs ;
- Vous avez une maladie de peau au niveau des pieds.
Le traitement du durillon par un pédicure-podologue4
S’il le juge nécessaire, votre médecin peut vous prescrire des soins de podologie-pédicurie pour retirer le ou les durillons. Le pédicure-podologue retire le durillon à l’aide d’un instrument tranchant et/ou d’un instrument rotatif. Cela va permettre de réduire peu à peu le volume du durillon. L’intervention du pédicure-podologue aide à diminuer les douleurs à la marche en réduisant les pressions exercées sur les tissus du pied. Ce traitement peut nécessiter plusieurs séances pour retirer complètement le durillon.
Si le pédicure-podologue estime que l’apparition de durillons est liée à des pressions exercées sur le pied, il peut vous conseiller de porter des semelles orthopédiques adaptées sur mesure.
Les patients qui sont sujets aux durillons et aux cors douloureux récalcitrants peuvent avoir besoin de soins réguliers d’un pédicure-podologue.
Que faire en cas d’infection ?4
En cas d’infection des cors et durillons, le médecin traitant peut prescrire des soins désinfectants et, si besoin en complément, des soins infirmiers effectués par le pédicure-podologue.
Enfin, si les durillons sont dus à une déformation des orteils ou des pieds, le médecin traitant pourra recommander :
- Le port de semelles orthopédiques ;
- Le port de chaussures orthopédiques ;
- Une chirurgie orthopédique pour corriger une déformation importante (ex : chirurgie d’un hallux valgus).
Comment prévenir l’apparition de callosités, cors et durillons ?5
Le port de chaussures adaptées
La prévention de ces troubles bénins des pieds passe avant tout par le port de chaussures souples sur le dessus et adaptées à la forme de vos pieds. Cela évite les frottements répétés et une compression excessive de la chaussure sur le dessus des pieds.
Une bonne hygiène des pieds
Une bonne hygiène des pieds peut aussi réduire le risque d’apparition de cors, callosités et durillons :
- Vérifiez régulièrement l’état de vos pieds pour détecter de façon précoce la moindre anomalie : rougeur, apparition d'un épaississement de la peau, début de déformation… Plus ces problèmes sont détectés tôt, plus ils sont faciles à traiter.
- Lavez vos pieds tous les jours et séchez-les bien sans oublier l’espace entre les orteils.
- Si vous avez la peau sèche, appliquez une crème hydratante qui prévient l'hyperkératose.
Des recommandations spécifiques chez les personnes à risque
Un examen des pieds réalisé par un médecin est recommandé chez les personnes de plus de 75 ans et chez les personnes diabétiques.
Les personnes âgées peuvent avoir des difficultés à assurer seules les soins d’hygiène des pieds, ce qui les expose à un risque plus important de lésions des pieds et donc de chutes. Elles peuvent être orientées vers un pédicure-podologue.
Les personnes diabétiques doivent redoubler de vigilance concernant la santé de leurs pieds car elles sont plus exposées aux lésions et au risque infectieux. Pour certains patients, l’Assurance Maladie prend en charge plusieurs séances annuelles de soins du pédicure-podologue, sur prescription médicale.
